有人预估全英美两国住院后30日内再次住院的百分比m20%,其中会很多是可以预先传染病的。英美两国联邦医疗保险和医疗全额服务教育中会心(CMS)在2012年发起了“减少再次住院计划案”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划案对再次住院百分比过很高的医院来进行经济处罚,轻而易举强化了大众对医疗方式转变的思维。英美两国部分医院均有效减低了再次住院百分比。
在住院后,症状面对大多关键时刻,其中会一些意味著与最初康复情况并不关的,但可导致其再次住院。很高血压症状是一类相当多极易再次发生再次住院的人群,因为他们需要接纳繁复的类固醇治疗、遵循繁复的确保安全建议,其治疗控制措施带有毒素;难治性很高血压症状有突发痫性头痛的危险性;且有潜在思维功能障碍和尊严种系统总计年老的很高发病率。
因此,很高血压症状再次住院和门诊确诊的比实有意味著鼓动稳定性持续上升,值得进一步来进行研究课题。但是,对于意味著导致很高血压症状意另有再次住院的心理因素,我们仍大不相同。
为鉴定在主要很高血压教育中会心接纳视频脑电图(VEEG)监测后,成年很高血压症状在30日内再次住院的关的心理因素,英美两国Dartmouth-Hitchcock很高血压教育中会心的Caller等新设计了一项回顾性队列研究课题。本研究课题发表在Neurology杂志上。
该研究课题对2010年1翌年至2013年6翌年,865实有在上述教育中会心很高血压单元(EMU)接纳长时间康复治疗的症状来进行分析,包括统计数据特征、康复往年(LOS)、很高血压各种类型、30日内再次住院或门诊诊治的人数及其情况、以及与再次住院意味著关的的其它心理因素。
研究课题结果显示,865实有症状中会,49实有症状在住院后30日内总计再次发生33次再次住院和40次门诊诊治,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中会9实有症状有更少1次的再次住院或门诊诊治。
导致30日内紧急回院的有统计学含义的心理因素包括:非痫性头痛(NES)病史、很高血压和NES新设出现、因为急性头痛首次住院、首次康复时间较短(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最相似的症状心理因素包括:在结构上尊严症状、类固醇难治性很高血压、执意居住地;最相似的医源性心理因素包括:抗很高血压类固醇不良鼓动应、调整抗很高血压类固醇解决方案。
综上,除难治性很高血压和LOS较短另有,尊严种系统总计年老和NES也是导致很高血压症状30日内再次住院或门诊诊治的重要危险性心理因素。因此,预先处理尊严种系统总计年老意味著增大VEEG后再次发生急症的危险性。
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