现有在卒于中的课题,增加重组组织型号纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到病人的时间,均与卒于中的预后的改善系统性。然而,由于时间限制,社会管理工作与门诊医疗保健技术员(EMTs),不能对门诊患者展开详细的检验。因此并不需要通过设计者筛选试验,从而在最长时间内认定潜在卒于中的。
来自纽约州立大学州南部医学中的心的Brandler助手及其同事,系统性回顾与分析了多种不同救护员卒于中的计量的可靠性;旨在认定显露最优异的方案。科学研究结果出版在6 月17日的Neurology周刊上。本次科学研究共约检索了254篇MEDLINE检索内的社论,以及66篇EMBASE检索内、32篇CINAHL Plus检索内的社论。
其中的,共约8项科学研究具备我们的归入基准,具体除此以外:辛辛那提救护员卒于中的计量(CPSS)、洛杉矶救护员卒于中的筛选 (LAPSS)、墨尔本送医车卒于中的筛选计量(MASS)、 医学救护员卒于中的分析code (Med PACS)、安大略省救护员卒于中的筛选工具(OPSS)、门诊室卒于中的比对(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。
科学研究发掘出,尽管LAPSS的可靠性比起CPSS,但这两者在圆锥的受试者管理工作特征曲线(ROC曲线)上的数学方法相交错。另外OPSS与LAPSS相近,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体管理工作特征较低。
多种不同救护员卒于中的计量的可靠性多种不同,并且急性卒于中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、卒于中的计量培训班上的区别、以及提供的普及教育基准多种不同。尽管LAPSS的管理工作特征越发显露众,但是对分析方法绘图展开肉眼比较,显示LAPSS与CPSS的病症能力相似。
表一:多种不同救护员卒于中的计量的比较
分析
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
表现显露色基准(病世界史)
年长>45岁
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高血压
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(无高血压世界史)
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(无高血压世界史)
√
(无高血压世界史)
√
(复发时无高血压发作)
√
(复发时无高血压发作)
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病患复发前未坐轮椅/卧床不起
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√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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复发延时
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√(≤25两星期)
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√(≤25两星期)
√(
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格拉斯哥昏迷不醒评分法
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送医医疗保健服务穿过时症状仍未解决
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哥伦比亚检伤类群系统水平 ≥ 2/校正气道、排尿、循环问题
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不是绝症或放任病人的病患
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无关病患晕厥
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体检
胸部下垂
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小腿无力
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下肢无力
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握力
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躁郁症
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视野
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