异地就医体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省必要结算试点范围

国家医疗保健保障局、财政部同一天面世的《关于推进重症费副省级这样一来承销体制改革的接到》提出，在2020年底前，依托“国家经常性诊治自动化”进一步增加重症费副省级这样一来承销体制改革覆盖范围，探索全国统一的重症费副省级这样一来承销税制经济制度、运行机制和实现路径。

我国计划在2021年底先期建成全国统一的医保信息游戏平台，包含公共服务、副省级经常性诊治经营管理等14个金融业务子种系统。其中，副省级经常性诊治经营管理子种系统又称做“国家经常性诊治自动化”，已于2020年5同月初正式上线使用。

接到承诺，将分类指导北京、天津、河北、上海、常州、湖州、泾县、重庆、川南、四川、云南、西藏12个体制改革省区市接入国家经常性诊治自动化，进一步增加体制改革统筹地区、体制改革医药机构和这样一来承销覆盖范围。仍要先省内后副省级、先平常重症后重症慢特病，结合各地信息游戏平台建设实际情况和全国统一信息游戏平台建设承诺，优先联通诊治地集中、参与意向高的地区，成熟一个、划入一个，稳步推进重症费副省级这样一来承销体制改革。

同时，其他有条件、有意向的省份，比如已原则上实现省内重症费这样一来承销，能够按时高质量完成以太网新建等，可在10同月10同一天向国家医保局报送体制改革审核，11同年底前完成种系统新建，12同年底前经国家医保局验收后试运行。

接到承诺，重症费副省级这样一来承销体制改革将仍要PG病患税制，引导参保人员有序诊治。仍要原则上医疗保健保险经常性诊治政策、流程、承销方式原则上稳定，统一将经常性诊治划入诊治地经办机构与定点附属医院的斡旋协商、总额控制、智慧监控、医保医师经营管理、医疗保健服务质量监督等各项经营管理服务覆盖范围。

按照接到承诺，副省级经常性诊治人员这样一来承销的重症费，原则上拒绝执行诊治地法规的支付覆盖范围及有关法规（原则上医疗保健保险药品、医疗保健服务计划和医用耗材等的支付覆盖范围）。原则上医疗保健保险基金起付准则、支付比重、高达支付限额、重症慢特病病种覆盖范围等报销政策拒绝执行参保地法规。