Neurology：颅脑损伤增加迟发性癫痫发生风险，高损伤频率、重伤、老年人常为

迟发性脑瘤(LOE，即成年初期开始的脑瘤)在全球以内因素着越来越多的人。老年的年首次脑瘤确诊比其他任何时期都要极高，60岁以后为40-110/10数百人，80岁后为175/10数百人。相对来说之下，脑瘤的确诊在成年早期较低(20-60岁为20/10万)。在未脑瘤病史的老年中，80-84岁和90-94岁的翻倍脑瘤确诊分别为1.85%和3.25%。癫痫和神经退行性病症分之一LOE临床的一部分；以后的研究工作说明，即使未癫痫或痴呆，极高血压和癌症等微血管可怕原因也是LOE的可怕原因。然而，远比数量的LOE个案仍然不用用这些潜在的病因来解释。

臀部破损也是诱导脑瘤的一个可怕原因，但既往的臀部破损病史显然在多大程度上所致LOE还不毕竟清楚。将近，澳大利亚每年有280数百人受到精神上性脑破损(TBI)的因素；65岁及9岁以上的人病率最极高。精神上后脑瘤(PTE)分之一所有脑瘤个案的5%-20%。TBI后30年的翻倍确诊从轻度脑外伤的2.1%到导致破损的16.7%。PTE的确诊整整从早先的TBI的几周到几年都为。此前的几项研究工作找到，与几位的人相对来说，遭受臀部破损的老年(即>65岁)起因PTE的显然会越来越极高。此外，在老年；也中，此前臀部破损的数量和导致程度对LOE显然会的因素不同之处较差。

生态村微血管壁粥样变硬显然会(ARIC)研究工作透过了一个新颖的机会。昨日，有研究工作部门通过30年的随访和中年以来获取的数据资料，分析调查结果以生态村蓝本的老年；也臀部破损和LOE彼此间的直接联系。这项研究工作的主要目的是未确定臀部破损与67岁或越来越极高年岁脑瘤的发展彼此间的直接联系(在超越联邦养老保险资格后允许两年的无脑瘤期，以未确定脑瘤事件真相)，修正LOE的人口统计学和其他可怕原因。次要前提仅限于分析调查结果臀部破损频率(0、1或2+既往臀部破损)和臀部破损导致程度(轻度与中度/重度)与LOE的系统性性，以及分析调查结果臀部破损与LOE彼此间的关联性前提因首次臀部破损的整整不同而不同(

8872名旁观者参加了生态村微血管壁粥样变硬显然会(ARIC)研究工作，其中仅限于连续养老保险服务中心(CMS)的额度(FFS)范围(55.1%的女性，21.6%的黑人)。研究工作未确定了截至2018年的系统性养老保险FFS关于住院/急诊科保健的赔付、住院治疗的积极监测和旁观者自我调查结果的臀部破损。截至2018年的LOE个案是从系统性的Medicare FFS赔付中未确定的。研究工作使用Cox比例显然会三维来分析调查结果颅脑破损与LOE的系统性性，并对人口、心微血管和生活方式原因来进行了修正。

有颅脑破损病史后起因LOE的修正可怕比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有确凿说明，有越来越大的LOE显然会的施打-催化父子关系与既往臀部破损的缩减有关(与无臀部破损相对来说，1次以上的臀部破损的HR=1.37，95%CI=1.01-1.88；对于2次以上的臀部破损，HR=3.55，95%CI=2.51-5.02)；与无臀部破损相对来说，越来越导致的臀部破损(轻度破损的HR=2.53，95%CI=1.83-3.49；中度/重度破损的HR=4.90，95%CI=3.15-7.64)。LOE与老年颅脑破损(年岁≥67岁：HR=4.0 1，95%CI=2.91~5.5 4)显著系统性，而与低龄颅脑破损(<67岁：HR=0.98，95%CI=0.6 8~1.4 1)无关。

臀部破损与起因LOE的显然会缩减有关，特别是当臀部破损起因在较同龄的年岁时，而且有确凿说明，在此前越来越多的臀部破损和越来越导致的臀部破损再次，LOE的显然会越来越极高。

这项研究工作透过了I类确凿，说明迟发性脑瘤的显然会缩减与臀部破损有关，并随着多发和越来越导致的臀部破损而必要性缩减。

文献来源：Schneider ALC, Gottesman RF, Krauss GL, et al. Association of Head Injury With Late-Onset Epilepsy: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Cohort [published online ahead of print, 2021 Dec 17]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013214. doi:10.1212/WNL.0000000000013214